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进入流感高发季节,预防措施很关键

作者:曾舸  胡…    文章来源:中心传防科    点击数:474    更新时间:2019-01-10

    元旦以来,我省雨雪交加,气温下降明显,低温环境下流感病毒比较活跃,加之身体容易受凉,机体抵抗力降低,流感病毒很容易感染人。那么近期我省的流感流行情况如何呢?
    为了监测流感的流行状况,我们国家在各省设立了流感监测哨点医院和流感网络实验室,开展流感样病例监测和病原学监测,通过实时监控流感活动水平、流行趋势和流行型别,提出针对性的防控策略。
    澳门金沙网上流感监测结果表明自12月以来我省流感活动水平持续上升。23家流感监测哨点医院监测显示2019年第1周(2018年12月31日至2019年1月6日),澳门金沙网上流感样病例(发热且体温≥38℃,伴咳嗽或咽痛之一的病人)占门急诊病例总数的5.86%,达到本流行季以来的最高峰,也高于2015、2017、2018年同期(3.43%、5.24%、5.74%)水平,但尚低于2016年同期水平(6.14%)。全省15家网络实验室流感样病例核酸检测表明当前流感样病例检测阳性率呈快速上升趋势,阳性率24.01%,高于上一周水平(20.47%),低于2018年同期水平(40.97%),检测到的病毒亚型主要是A(H1N1),其次为A(H3N2),也有少量的B型流感。
    上述监测数据表明,我省近段时间已进入冬季流感流行高峰时期,预计未来至少4周我省流感活动水平仍将维持在高水平。但专家认为与既往年份的这种差异尚在我省流感波动的正常范围,流感活动整体水平高于2017-2018年度的可能性低。

                              

图1  2015—2018年度澳门金沙网上哨点医院流感样病例比例(ILI%)曲线图

                                  

                                图2澳门金沙网上2014-2018年度哨点医院流感样病例标本检测结果
    又现“EB流感”?实为两种病
    近日,很多网友的微信群和朋友圈被一则“卫生局发出的通知”刷屏,该“通知”称,“这次的EB流感很严重,有预防的方式,就是要保持喉咙黏膜的湿润,……喉咙的黏膜干燥,在10分钟内病毒就能入侵体内……”,经官方证实,网传的“EB流感”系谣言,而且早在几年前就有类似的报道,最后经证实均系谣言。那么流感和EB病毒有什么区别呢?保持喉咙黏膜湿润能不能预防流感呢?
    流感是由流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病。流感病毒按其核蛋白和基质蛋白分为四个型别:甲型(A型)流感病毒(H1N1、H3N2亚型等)和乙型(B型)流感病毒每年可引起季节性流行、丙型(C型)流感病毒仅呈散发感染,丁型(D型)流感病毒主要感染猪、牛等且未发现人类感染。
    EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)是疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的成员,人是EB病毒感染的宿主,主要通过唾液传播。无症状感染多发生在幼儿,3~5岁幼儿90%以上曾感染EB病毒,90%以上的成人都有病毒抗体。EB病毒是传染性单核细胞增多症的病原体,此外EB病毒与鼻咽癌、儿童淋巴瘤的发生有密切相关性,被列为可能致癌的人类肿瘤病毒之一。
    因此,流感和EB病毒感染是两码事,根本没有“EB流感”这一说,也尚无证据表明保持喉咙湿润能预防流感病毒,适量的饮水是为了保证机体细胞所需的水分,有利于机体对抗病毒,所以这个说法也是不科学的。
    个人预防流感有哪些措施呢?
    首先,接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。推荐老年人、儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等流感高危人群,应该每年优先接种流感疫苗。
    其次,保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段,主要措施包括:锻炼身体、平衡膳食,增强体质和免疫力;勤洗手,经常用肥皂和水洗手;对被流感病毒污染的物品进行消毒;保持居住、工作、学习等场所环境清洁和通风;尽量减少到人群密集场所活动,避免接触呼吸道感染患者;保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口;出现呼吸道感染症状应居家休息或尽早就医,避免带病上课或上班;家庭成员出现流感患者时,要尽量避免相互接触,尤其是家中有老人与慢性病患者时;当家长带有流感症状的患儿去医院就诊时,应同时做好患儿及自身的防护(如戴口罩),避免交叉感染。
    进入流感流行季节,我省幼儿园、中小学校等集体单位流感疫情增多,介于此情况提出以下建议:
    1、幼儿园以及中小学校、中专、职业技术学校等各类学校要每日落实晨午检制度、因病缺课登记追踪等制度,及时发现病人,尽早对患者采取隔离措施,建议患者居家休息或就医,避免其与班级内或其他班级未感染人群接触,减少疾病传播。
    2、各类学校在流感流行季节尽量减少举办大型集体活动或集会,保持学校教室、图书馆、食堂、宿舍等人员密集场所的环境清洁,经常开窗通风,保持空气新鲜。
    3、学校应利用广播、宣传画、告家长书等形式开展健康教育,教育学生注意个人卫生,勤晾晒被褥,勤换衣,勤洗手,不共用 毛巾手帕等,咳嗽和打喷嚏时用纸巾或袖子遮住口、鼻,出 现流感样症状后或接触病人时要戴口罩。
    4、发现流感样症状病例异常增多时,要及时报告辖区内疾控中心,协助疾控中心开展调查处置,严格落实各项防控措施。
    5、患者体温恢复正常、其他流感样症状消失 48 小时后或根据医生建议复课或复工。
    中心传防科  文/图 曾舸  胡世雄